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女儿十岁半来月经了,是不是太早了,她的身高是不是不再长高了?

卫生部办公厅关于印发《性早熟诊疗指南》的通知
卫生部办公厅关于印发《性早熟诊疗指南》的通知卫生部卫生部办公厅关于印发《性早熟诊疗指南》的通知卫生部办公厅关于印发《性早熟诊疗指南》的通知卫办医政发〔2010〕195号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:
为科学、规范地做好性早熟诊疗工作,促进儿童健康成长,我部制定了《性早熟诊疗指南》。现印发给你们,供医疗机构在临床诊疗工作中参考使用。
二〇一〇年十二月七日 性早熟诊疗指南 一、定义
性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。按发病机理和临床表现分为中枢性性早熟和外周性性早熟,以往分别称真性性早熟和假性性早熟。中枢性性早熟(central
precocious puberty,
CPP)具有与正常青春发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴发动、成熟的程序性过程,直至生殖系统成熟;即由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素,激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素,从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早现,不具有完整的性发育程序性过程。
二、病因 中枢性性早熟。
1.中枢神经系统器质性病变,如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变。
2.由外周性性早熟转化而来。
3.未能发现器质性病变的,称为特发性中枢性性早熟。
4.不完全性中枢性性早熟,是CPP的特殊类型,指患儿有第二性征的早现,其控制机制也在于下丘脑-垂体-性腺轴的发动,但它的性征发育呈自限性;最常见的类型为单纯性乳房早发育,若发生于2岁内女孩,可能是由于下丘脑-性腺轴处于生理性活跃状态,又称为“小青春期”。
女孩以ICPP为多,占CPP的80%-90%以上;而男孩则相反,80%以上是器质性的。
外周性性早熟。
1.按第二性征特征分类:早现的第二性征与患儿原性别相同时称为同性性早熟,与原性别相反时称为异性性早熟。
2.常见病因分类 2.1女孩
:见于遗传性卵巢功能异常如McCune-Albright综合征、卵巢良性占位病变如自律性卵巢囊肿、分泌雌激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤、异位分泌人绒毛膜促性腺激素的肿瘤以及外源性雌激素摄入等。
:见于先天性肾上腺皮质增生症、分泌雄激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤,以及外源性雄激素摄入等。
2.2男孩
:见于先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺皮质肿瘤或睾丸间质细胞瘤、异位分泌HCG的肿瘤,以及外源性雄激素摄入等。
:见于产生雌激素的肾上腺皮质肿瘤或睾丸肿瘤、异位分泌HCG的肿瘤以及外源性雌激素摄入等。
三、临床表现和诊断依据 中枢性性早熟。
1.第二性征提前出现,并按照正常发育程序进展,女孩:乳房发育,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。男孩:睾丸和阴茎增大,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。
2.有性腺发育依据,女孩按B超影像判断,男孩睾丸容积≥4 ml。
3.发育过程中呈现身高增长突增。 4.促性腺激素升高至青春期水平。
5.可有骨龄提前,但无诊断特异性。
不完全性中枢性性早熟中最常见的类型为单纯性乳房早发育,表现为只有乳房早发育而不呈现其他第二性征,乳晕无着色,呈非进行性自限性病程,乳房多在数月后自然消退。
外周性性早熟。 1.第二性征提前出现。 2.性征发育不按正常发育程序进展。
3.性腺大小在青春前期水平。 4.促性腺激素在青春前期水平。
四、诊断流程和辅助检查
确定中枢性或外周性性早熟,除按临床特征初步判断外,需作以下辅助检查:
1.基础性激素测定。基础促黄体生成激素有筛查意义,如LH<0.1
IU/L提示未有中枢性青春发动,LH>3.0-5.0IU/L可肯定已有中枢性发动。凭基础值不能确诊时需进行激发试验。β-HCG和甲胎蛋白应当纳入基本筛查,是诊断分泌HCG生殖细胞瘤的重要线索。雌激素和睾酮水平升高有辅助诊断意义。
2.促性腺激素释放激素方法:以GnRH 2.5-3.0μg/kg
皮下或静脉注射,于注射的0、30、60和90min测定血清LH和卵泡刺激素判断:如用化学发光法测定,激发峰值LH>3.3-5.0
IU/L是判断真性发育界点,同时LH/FSH比值>0.6时可诊断为中枢性性早熟。目前认为以激发后30-60min单次的激发值,达到以上标准也可诊断。
如激发峰值以FSH升高为主,LH/FSH比值低下,结合临床可能是单纯性乳房早发育或中枢性性早熟的早期,后者需定期随访,必要时重复检查。
3.子宫卵巢B超。单侧卵巢容积≥1-3ml,并可见多个直径≥4
mm的卵泡,可认为卵巢已进入青春发育状态;子宫长度>3.4-4cm可认为已进入青春发育状态,可见子宫内膜影提示雌激素呈有意义的升高。但单凭B超检查结果不能作为CPP诊断依据。
4.骨龄。是预测成年身高的重要依据,但对鉴别中枢和外周性无特异性。
病因学诊断。
1.中枢性性早熟病因诊断:确诊为中枢性性早熟后需做脑CT或MRI检查确诊为CPP的所有男孩。
性成熟过程迅速或有其他中枢病变表现者。
2.外周性性早熟病因诊断:按照具体临床特征和内分泌激素初筛后进行进一步的内分泌检查,并按需做性腺、肾上腺或其他相关器官的影像学检查。如有明确的外源性性甾体激素摄入史者可酌情免除复杂的检查。
五、治疗 中枢性性早熟。
治疗目标为抑制过早或过快的性发育,防止或缓释患儿或家长因性早熟所致的相关的社会或心理问题;改善因骨龄提前而减损的成年身高也是重要的目标。但并非所有的ICPP都需要治疗。
GnRH类似物是当前主要的治疗选择,目前常用制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。
1.以改善成年身高为目的的应用指征:
骨龄大于年龄2岁或以上,但需女孩骨龄≤11.5岁,男孩骨龄≤12.5岁者。
预测成年身高:女孩<150cm,男孩<160cm。 或以骨龄判断的身高SDS<-2SD。
发育进程迅速,骨龄增长/年龄增长>1。 2.不需治疗的指征:
性成熟进程缓慢而对成年身高影响不显者。
骨龄虽提前,但身高生长速度亦快,预测成年身高不受损者。因为青春发育是一个动态的过程,故对每个个体的以上指标需动态观察。对于暂不需治疗者均需进行定期复查和评估,调整治疗方案。
3.GnRHa剂量:首剂80-100μg/kg,最大量3.75mg;其后每4周注射1次,体重≥30kg者,曲普瑞林每4周肌注3-3.75mg。已有初潮者首剂后2周宜强化1次。但需强调的是,维持剂量应当个体化,根据性腺轴功能抑制情况而定,男孩剂量可偏大。对按照以上处理性腺轴功能抑制仍差者可酌情缩短注射间歇时间或增量。不同的GnRHa缓释剂都有效,产品选择决定于医生用药习惯和患者接受程度或当地产品供应情况。
4.治疗监测和停药决定:治疗过程中每3-6个月测量身高以及性征发育状况;首剂3-6个月末复查GnRH激发试验,LH峰值在青春前期水平提示剂量合适。其后对女孩需定期复查基础血清雌二醇和子宫、卵巢B超;男孩需复查基础血清睾酮浓度以判断性腺轴功能抑制状况。每半年复查骨龄1次,结合身高增长,预测成年身高改善情况。对疗效不佳者需仔细评估原因,调整治疗方案。首次注射后可能发生阴道出血,或已有初潮者又见出血,但如继后注射仍有出血时应当认真评估。为改善成年身高的目的疗程至少2年,具体疗程需个体化。
一般建议在年龄11.0岁,或骨龄12.0岁时停药,可望达最大成年身高,开始治疗较早者成年身高改善较为显着。但骨龄并非绝对的单个最佳依据参数,仍有个体差异。
单纯性乳房早发育多呈自限病程,一般不需药物治疗,但需强调定期随访,小部分患儿可能转化为中枢性性早熟,尤其在4岁以后起病者。
5.GnRHa治疗中部分患者生长减速明显,小样本资料显示联合应用重组人生长激素可改善生长速率或成年身高,但目前仍缺乏大样本、随机对照研究资料,故不推荐常规联合应用,尤其女孩骨龄>12岁,男孩骨龄>14岁者。
有中枢器质性病变的CPP患者应当按照病变性质行相应病因治疗。错构瘤是发育异常,如无颅压增高或其他中枢神经系统表现者,不需手术,仍按ICPP药物治疗方案治疗。蛛网膜下腔囊肿亦然。
外周性性早熟。
按不同病因分别处理,如各类肿瘤的手术治疗,先天性肾上腺皮质增生症予以皮质醇替代治疗等。

问:关于孩子性早熟有什么看法?

2、由非中枢性性早熟转化而来的CPP

一、性早熟的概述

性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量,提前激活性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性激素,使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟,其过程呈进行性发展,直至生殖系统发育成熟。

图片来源网络

性早熟的分类

性早熟分为三类:

中枢性性早熟(CPP)是由于下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴过早激活。多达40%-75%的男孩CPP和10%-20%的女孩CPP为病理性。外周性性早熟是由于性腺或肾上腺分泌的性激素过多、生殖细胞肿瘤异位产生hCG,或外源性性类固醇激素,与HPG轴无关。良性青春期变异包括单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早发育/肾上腺功能早现、良性青春期前阴道出血,以及非进展性外周性性早熟。这些特征通常是正常青春期的变异,无需干预。如果是单纯性乳房早发育或单纯性阴毛早发育,没有青春期进展或生长加速的证据,则不必行实验室评估。但需长期随访。

女性表现有乳房发育、小阴唇变大、阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变、子宫、卵巢增大,阴毛出现,月经初潮。男性表现为睾丸和阴茎增大,阴毛出现,肌肉发达,声音变粗。男女性均有生长加速,骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高。在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛、呕吐、视力改变或其他神经系统症状、体征。

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什么是性早熟?家长应该怎样做?

2、外周性性早熟转化而来。

女孩子几岁开始发育?对于家里有小女的父母来说,他们都很关心女儿的生长发育情况,因为发育过早或过迟都是不利于健康的。女孩初潮过早,也给生活带来诸多不便,严重者甚至影响读书学习。

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临床表现

问:女儿十岁半来月经了,是不是太早了,她的身高是不是不再长高了?

什么是性早熟?

性早熟传统上定义为女孩在8岁之前、男孩在9岁之前出现第二性征。这些界值比青春期发动的平均年龄早2-2.5个SD。在大多数人群中,青春期里程碑出现的年龄近似正态分布,女孩和男孩青春期发动的平均年龄分别约为10.5岁和11.5岁(1个SD约为1岁)。

鉴别诊断

二、性早熟的病因

【1】、中枢性性早熟

1.特发性性早熟
下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降,促性腺素释放激素过早增加分泌所导致。

2.继发性性早熟
常见于中枢神经系统异常,如外伤、放疗、化疗、下丘脑错构瘤、中枢神经系统感染、脑积水等。

【2】、外周性性早熟

1.性腺肿瘤:如黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等。

2.肾上腺疾病:如肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症等。原因是由于病变及肿瘤本身能分泌性腺激素或促进腺激素,而使性器官发育。

3.外源性:如含雌激素的药物、食物等。

4、有家族史。

5、小儿误食母亲的避孕药而产生外源性性早熟。

如果孩子出现性早熟问题,要尽快去医院排除器质性病变。发现性早熟要及时诊治,尤其是女孩子,容易影响身体,心里和心理问题。

三、性早熟判断依据

1.第二性征提前出现

2.血清促性腺激素水平升高达青春期水平。

3.性腺增大

4.身高线性生长加速。

5.骨龄超越年龄1年或1年以上。

6.血清性激素水平升高。

以上诊断依据中,1、2、3条是最重要而且是必具的。但是如就诊时的病程很短,则GnRH激发值可能与青春前期值相重叠,达不到以上的诊断切割值;卵巢大小亦然。对此类患儿应随访其副性征进展和线性生长加速情况,必要时应复查以上检测。

永利棋牌,四、女孩性早熟的一些常见症状

1.女孩表现有乳房发育,先为乳房发育,有乳核形成,局部隆起成小丘,同时乳头、乳晕渐增大。乳房发育至中期,乳晕及乳头出现色素沉着。同时,自乳房发育的早期开始,生长速率即加快,其青春发育的生长高峰亦提前,皮下脂肪显着增多,身高体重往往超出同龄儿童。

2、月经初潮。月经来刚开始是一个不规则阴道出血,也无排卵,以后逐渐发展成周期性的月经出现。

3.男女性均有生长加速,骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高。

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五、性早熟的危害

①、性早熟对孩子身心发育有很大的不利影响:由于发育成熟过早,使骨骼生长时期缩短,骨骺会过早闭合,而影响其最终身高;

②、患儿虽然性发育开始成熟,但其实际年龄,心理成熟程度却与此不相一致,很容易造成孩子的心理障碍;由于性早熟可产生与年龄不相符的性冲动,容易误入歧途而引起一些社会问题。

③、根据一些调查研究提示,性早熟还可能造成一些其他影响。如暴力倾向、逃学现象、学习成绩下降、少年期或成年犯罪率、成年后的工作成就、成年后的家庭稳定性等方面,与正常发育儿童可能存在一定差异。

从长期来看,性早熟会极大得影响孩子的最终身高。还有研究表明,性早熟的孩子成年后患上生殖系肿瘤的几率比普通人要高很多。

性早熟是一种青春期发育的异常,表现为青春期特征提前出现。女孩性早熟儿童虽性征发育提前,但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平,过早的性征出现会导致未成熟孩女孩心理障碍。那么日常生活中该注意哪些预防性早熟的发生呢?

㈠、饮食营养方面:饮食不当有可能摄入过量的雌性激素或促进体内的雌性激素分泌,从而导致性早熟。食品添加剂、农药。化肥、各种催熟剂和膨大剂等的人工合成剂的添加,而这些也是导致性早熟的诱因。其次进补不当也会导致性早熟。不要吃各类滋补品,因为目前常用的滋补品都可能含有雌激素和睾酮。不要盲目给孩子吃保健品。蜂蜜、花粉、豆浆等富含植物雌激素的食物也要少吃。

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㈡、生活习惯方面:严重的偏食和挑食也是可能诱发性早熟,由于过度单一的饮食可能使得孩子过度地摄入该类食物中含有的人工合成剂,或者引起该类食物含有的促进性激素升高的成分在孩子体内过度积累,从而诱发性早熟。油炸食品,甜食、大鱼大肉不能由着孩子吃。从临床上看,性早熟的孩子中,小胖墩特别多,挑食的孩子特别多。

㈢、环境因素:室内环境的污染、环境内分泌干扰物的大量产生都对我们孩子青春期发育年龄提前有着重要作用。因此,减少环境内分泌干扰物的接触对孩子至关重要。主要是不要使用含有苯乙烯、聚氯乙烯、双酚A等的塑料制品,尤其是加热时候使用。许多生活用品中都含有类似雌激素,不要让孩子接触。比如,洗洁剂、蔬果表面农药的降解产物、塑料制品遇热释放的塑化剂,都有大量类似雌激素。

㈣、药物和化妆品方面:药物的误服也可能会导致乳房发育等现象,所以妥善保管药物和合理使用药物对预防性早熟再就是某些成人化妆品或者外涂的药物可能含有小剂量的性激素,也可能导致性早熟,所以孩子尽量不要使用成人化妆品,对不清楚成分的外用药膏最好不要使用。

预防性早熟应从多方面着手,包括家庭、父母、社会等都应该提高认识。不要给儿童滥用滋补药品,饮食要注意营养均衡,不要偏食或过食,避免接触不健康的书刊影视,以免影响孩子的身心健康,这都是预防性早熟的综合措施。

对于孩子已经出现了一些性早熟的症状,就要认真对待。性早熟的病因不同治疗方法也不同,如果是饮食习惯和教育失当所造成的性早熟,通过正常教育、饮食和护理,一般不需要治疗,如果是外源性因素引起,应立即停止含有性激素类药物和食品的摄入,如果是因为体内某个器官的肿瘤而引起,则需手术或放、化疗清除原发病灶,对于找不到原因的性早熟,可采用激素类药物治疗,如达菲林等。具体可以到医院进行咨询。

《黄帝内经》之《素问·上古天真论》云:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七肾气平均,故真牙生而长极。……七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”

此“二七而天癸至”,讲的就是女孩的正常月经年龄是在14岁,所以10岁有月经肯定是发育太快,来的太早了。

此“三七肾气平均,故真牙生而长极。”已明确告知:女孩在长到21岁时,牙齿就完全长成了。牙为骨之余,所以女孩的身高增长截止年龄是21岁,在此之前都是可以长高的。您女儿才10岁,所以不要担心会停止长高,只要方法得当,就可以使其继续长高。

不是,女子例假来是身体发育的另一个阶段,生理的反应大多跟母亲的遗传有很大的关系,而身高是由另一种不同的激素(脑垂体)控制,两者之间虽然可以相互影响,却没有必然的联系,你完全不用担心孩子的身高。

莫惊慌 现在伙食好 营养好 女孩都提早的来了 我闺女05年的
第一次是小学5年级来的 早上刚起床 来的 我下楼到超市给她买的孩子长大了

8岁多发育,回答第一个问题:太早了。回答第二个问题:需要结合骨龄判断骨骺板继续生长的时间,一般1-2年,每年1-0.5cm递减。

这种问题很专业,去医院问问医生,直接得到最科学的解释和建议不是更好?

现在的伙食好了,大部分的孩子都营养过剩了。十岁半,是有点早了,少让孩子吃点鸡肉什么的吧。现在的鸡都是催大的。尤其是肯德基,个人觉得还是少吃为好。至于个子,还是会长的,只不过相对于别人会长的慢,如果初潮后,就不长了,那就带孩子去医院检查一下骨骸线,如果骨骸线闭合了,那就不长了,多给孩子补充点蛋白质和钙片。

是偏早了一点,不过个子还是会长一些的,不要太担心。

现在小女孩来月经多数都很早,十二三岁就来月经。这跟我们现在的饮食有很大关系,所有食物
都不比我们那时候来的健康,还有现在孩子都喜欢各种零食,这些对发育都有一定的影响!二十年前我们就是想吃,可能也没那么多品种的零食,或者是条件也不允许,吃的很有限。现在生活水平都提高了,可能孩子喜欢吃做家长的就会给孩子买,满足孩子!

这是一个沉重的话题,不能说太多,只能给你紧要的说一点,来的是有点早,个子是不会长太高,女儿身都这样,平时多做运动,跑跑跳跳,还是会长上一部分。女孩不用长太高,一米五五以上,一米六就差不多啦。长得太高了也不好找男朋友。一个人的美重要的是内在的心灵美,再拥有不一样的智慧,这就完美啦!你看贾玲,她个子不高,还胖,当她的智慧和才智是有些高个子、外表漂亮女人比不了的。女人不能只是为了做花瓶而存在,要做有智者而存在,这样自己才会生存得更好

平时吃的太好吧,是早了点,不过身高会继续长高的,只是要注意营养搭配和运动了。

有影响,但是也不是绝对的。

孩子发现性早熟,家长应该帮助孩子?

帮助孩子建立自信。您应指出孩子的优势,而并非关注其身体变化。多关注孩子的情绪变化,多和孩子沟通。部分孩子可能因身体外观有别于同龄儿童而被嘲笑或区别对待。我们需要告知孩子这是一个自然进程,无论早晚,大家都会经历。

3、特发性CPP(ICPP)无器质性病变。女性患儿80%~90%为ICPP;男性患儿则相反,80%以上是器质性的。据推测,这部分性早熟病儿与环境内分泌干扰物的刺激有很大关系。

我是儿科医生王琼,欢迎大家指正讨论,有问题可以关注我,私信我一起交流!

孩子到了一定年纪的性早熟!无论是生理特征还是心理思想。到了一定年纪一定会萌发、父母在那个时候要加以引导和认同、而不是杜绝和防止!还有做好性教育方面的工作。

性早熟会影响孩子长个子啊,肯德基麦当劳什么的少吃。不要让孩子过早接触到黄色的东西。也会影响的。

性早熟对孩子健康影响是很大的,一般多是饮食不当所导致,所以给孩子的饮食要多加注意事项

在平时要改变孩子的饮食结构,多吃些清淡有营养的食物,也要适当锻炼身体,加强抵抗力。

孩子为什么性早熟,不该早熟的我们广大的家长人为的把孩子的性催熟啦。这说明什么?说明我们的家长愚蠢,不该早熟的却把它早熟啦。说明家长对孩子的爱是错误的爱。

  医学专家认为凡符合以下条件之一,便可确定为性早熟:

①男孩在9岁以前,女孩在8岁以前出现第二性征;②女孩虽然在8岁以后出现第二性征,但初潮发生在10岁以前。

  性早熟对患儿的危害较大,主要表现在,性征的出现,尤其是初潮出现,对尚未到达该阶段年龄的儿童,可产生很大的思想负担和心理压力。由于不认识、不接受,而易于出现恐惧、怕羞、易激动,并由此可产生社会问题,同时也给家长带来精神上及生活照顾上的很大压力。其次,性早熟时由于体内性激素增加,骨骼生长加速,骨龄超前,骨骺过早融合,使得患儿身高在长至成年时均矮小。目前,家长对性早熟现象越来越重视,值得提醒的是,一旦孩子出现性早熟,不能一概认为将来必是矮个子,这种看法是片面的。

  性早熟有真性、假性、部分性之分,因此性早熟有些是需要及时处理的,有些是不需要处理的。  一、假性性早熟,影响不大

  假性性早熟是由于内源性或外源性性激素增多,使孩子第二性征提早出现,生殖器也提早发育,个别甚至会有阴道出血。但这些患儿血液中存在的高水平性激素,对下丘脑-垂体产生较强的负反馈作用,故此类型性早熟发生时,虽有第二性征出现,但下丘脑-垂体的生殖中心尚未启动,因此患儿并不遵循正常性发育规律发展,也不会产生生育能力。随着血中性激素水平下降,性征会自行消失或减退,这种类型早熟对骨骼发育影响不大,以观察为主。

  二、部分性性早熟,密切观察

  部分性性早熟多见于乳房发育提前,一般不伴有其他性征出现,身高增长正常,骨龄与年龄相同或稍提前(往往在一年以内)。此类早熟原因,是下丘脑对体内性激素的负反馈调节尚未稳定有关,体内促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房发育。

  这种类型性早熟,早期对骨骼发育影响较小,但如果促卵泡生成激素、雌激素水平增高的时间较长,会使骨骼生长加速,骨骺融合提前。对于这部分患儿,应密切观察其身高增长情况,定期复查骨龄及血中性激素。有需要时做相关性激素检查,以便能及时识别是否会发展为真性性早熟。有小部分患儿,乳房增大出现在两周岁以前,个别在新生儿期,这部分患儿是由于母亲分娩时,新生儿吸入母亲产道中含有激素的分泌物,或自胎儿期从母体血中获取了激素。由于大部分患儿随着月龄增大,激素水平会渐渐下降,因此一般不用治疗。

常听说现在的小孩都很早熟,但这里说的早熟更多应该是指心理上的,生理上的性早熟又怎么表现呢?

性早熟表现为:儿童突然迅速长高,体重增加得很快,生长速度明显比同龄人要快。

儿童出现了第二性征,如长出阴毛、腋毛,女孩子乳房发育,男孩子长出胡子等,而且年龄在青春期以前,这些都可以视为是性早熟。

儿童性早熟形成原因比较复杂,但家长不必过分紧张,因为对待此问题的不正确态度的恶果远比性早熟本身对儿童的伤害要大。

是性早熟的特殊类型,早期患儿的血LH基础值升高,但在GnRH激发后不升高,病程较长后才转化为真正的CPP。身材矮小是其重要特征。

所谓性早熟,实际上是第二性征提前出现,对于一个女孩来说,如果在八岁之前出现乳房的发育,或者是男孩在九岁之前出现睾丸的发育,或者是阴茎的增粗,这些都属于提前发育。还有一类是有的家长在门诊当中说我的孩子已经来月经了,但没有发现乳房的发育,这类女孩如果是在十岁之前,可以诊断为性早熟,男孩如果睾丸的发育达到4ml,或者是长径超过2.5cm,这些都属于男孩的发育,另外性早熟的孩子,他们的皮肤会出现一些痤疮,这些都提示性早熟的发生。具体性早熟的原因目前不是很清楚,可能跟遗传因素、环境因素还有社会因素有很大的关系。根据不同的症状,治疗方法也会有不同,如果在孩子当中发现性早熟,一定要到正规的医院进行正确的方法进行治疗,以免耽误最佳的治疗时期。如果发现孩子有性早熟的症状,一定要来医院拍一些骨龄片,看孩子的骨龄是不是提前发育。另外可以做性激素的激发试验,看孩子有没有进入青春期的表现。另外可以做一些盆腔的超声,看孩子有没有卵泡的发育,还要常规的做一些生化的检查,了解孩子的整个青春期处于一个什么样的阶段,需不需要具体用药,再根据化验结果进行相应的治疗。

即部分中枢性性早熟(PICPP),GnRH激发后FSH明显升高(正常青春前期女童激发后也会升高),但LH升高不明显(多数L),且FSH/LH>1。但值得注意的是,在无任何临床先兆表现的情况下,PICPP会转化为CPP。因此,诊断PICPP后需定期随访,尤其是对乳房反复增大或持续不退者,必要时重复激发试验。

性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量,提前激活性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性激素,使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟,其过程呈进行性发展,直至生殖系统发育成熟。

病因

如先天性肾上腺皮质增生症、McCune-Albright综合征等,必须在治疗原发疾病过程中注意监测CPP的发生。

1、中枢神经系统器质性病变。

3、先天性甲状腺功能减低症伴发的性早熟

1、单纯性乳房早发育